针刺麻醉 ,针刺麻醉面临一些难以克服的困难

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针刺麻醉的*** 忌症和注意事项有哪些?

针刺麻醉的*** 忌症 ①凡针刺** 中视为*** 忌者。 ②惧怕针刺,术前预测针刺效果欠佳者。 ③ 精神系统的某些疾病如痴呆、精神分裂症,躁狂抑郁性精神病及神经系统损坏性疾病。 ④ 诊断不明,需做术中广泛探查者。 1 ⑤病灶局部广泛粘连,手术复杂者。 ⑥顾虑重重,经反复解释仍不能排除精神紧张者。 针刺麻醉的适应症 ①对*** 物过敏者。 ②肝、肾、肺功能不良,病情危重、休克和年迈体衰不能接受*** 物者。 ③病情诊断明确、无需广泛探查者。 ④愿意接受针麻,耐痛能力较好而不肥胖者。 ⑤有接受针刺并能发挥针刺调整作用者 注意事项 1.针刺操作时不论法运针或电针 均以患者能耐受的中强感应为宜切勿过强以免影响效果 2.针麻术时患者处清醒状态要求术者一刀一剪、一针一结 做到稳、准、轻、快 避免重复操作 3.针刺麻醉对某些病例或某些术环节尚存镇痛不全、肌肉紧张、内脏牵拉反应等 故需准备术中辅助用药 用药既要掌握时机 又要控制剂量防止产生副作用

针刺麻醉法又称什么?

针刺麻醉疗法,又称“针刺经络穴位麻醉疗法”,简称“针麻疗法”;它是根据经络理论,按手术要求循经取穴,辩证运用针刺手法的一种麻醉方法,是继承和发展中医学所取得的一项新成就,也为应用现代科学方法研究经络理论提供了一条新的途径。

1958年8月30日,上海市***人民医院耳鼻喉科医师尹惠珠,采用针刺双合谷穴位,在没有注入任何*** 的情况下顺利为一位患者摘除了扁桃体,并在手术病史记录麻醉类别栏目里,写上“针灸(双合谷)”字样,从而使之成为世界上首例针麻病例。

针刺麻醉有以下特点:不用或少用*** ,减少或避免因*** 物引起的副作用;使用安全,适应范围广;患者始终处于清醒状态;术中生理干扰少;利于术后康复;常有针刺镇痛不全和内脏牵拉反应。

经过几十年的大量临床实践,针刺麻醉从简单的小手术逐步推广到难度较大的手术。目前针麻作为一种麻醉方法已经被国内外认可。通过对针麻的临床研究,已对针麻的适用范围和临床规律有了更加清晰的认识。

针刺麻醉法在国际上产生了很大的影响。柬埔寨西哈努克亲王和朝鲜民主主义人民共和国的一个医学代表团是首先参观我国针刺麻醉手术的国外人士。其后,美国生物学家高斯顿、医学家怀特、戴蒙德、罗森以及日本学者高木健太郎、代田文彦等相继参观了我国的针刺麻醉手术。这些早期参观过中国针麻手术的学者回国后做了广泛的介绍,引起了许多学者的关注,并被视为奇迹而传遍世界,大批学者接踵而来,参观、学习一直不断。

针刺麻醉和神经阻滞是一样的吗

这是完全不一样的两个概念。

神经阻滞是目前临床上应用非常广泛的一种麻醉方式,是在神经干、丛、节的周围注射局麻药,阻滞其冲动传导,以使所支配的区域产生麻醉作用的一种麻醉方法。常用神经阻滞有助间、眶下、坐骨、指( 趾 ) 神经干阻滞,颈丛、臂神经丛阻滞,以及诊疗用的星状神经节和腰交感神经节阻滞等。

而所谓的“针刺麻醉”是来自于中医的一种说法,是指利用针刺或针刺复合用药进行镇痛的一种方法。但是其效果和可信度后来一直受到质疑,因此在当前的临床上也并没有继续使用这种方式进行麻醉镇痛。

针刺麻醉的说法正确的是

针刺麻醉的说法正确的是:

针刺麻醉通常就是采取穴位针灸的针刺的方法进行止痛,而且针刺麻醉一般是在患者清醒的状态下手术,虽然针刺麻醉对身体的副作用是比较小的,但是如果是大型的手术,*** 是选择注射*** 的方法进行手术,才可以避免给身体带来疼痛。

针刺麻醉一般就是针灸疗法的麻醉方法,但是针刺麻醉只适用于比较小的手术,根治麻醉可以通过对腧穴的*** ,然后起到止痛的效果。

但是在手术以后一定要注意伤口部位的护理,并且还要避免做一些幅度特别大的运动,以免导致伤口出现开裂的情况。

针刺麻醉疗法的操作方法

在手术开始前,先对穴位进行一定时间的*** ,称为诱导,一般诱导的时间为20~30分钟左右。

诱导又可分为普遍诱导和重点诱导两种。普通诱导是对所有穴位按顺序进行*** ,时间稍长;重点诱导是对重点穴位进行*** ,在术前5分钟进行。 手术过程中一般为轻*** ,对手术部位*** 小的穴位可暂停*** ,予以留针;对手术部位敏感的穴位可加强针刺感应。

术中针刺方法可采用手法运针,也可采用电针*** 。手法运针时,体针宜提插与捻转相结合;耳针只捻转,不提插。运针频率每分钟120~200次为宜,捻转幅度为90~360度之间,提插幅度在5~10毫米之间。要求始终处于“得气”状态。手法运针要求熟练、均匀、稳定。这是针麻的基本功。使用电针时,切口部位穴位以高频密波为主,远距离穴位以低频连续波为主,*** 量以病人能耐受的中等强度为宜。 针麻在术前或术中常需应用少量辅助药物以提高针麻效果,使病人在最安全和最有利的条件下进行手术。常用的有镇静、镇痛和抗胆碱等药物。

(1)术前用药:通常在术前1小时肌肉注射苯巴双妥钠0.1克,术前15~30分钟肌肉或静脉注射度冷丁50毫克。为减少呼吸道和消化道分泌物,可在术前30~60分钟皮下或肌肉注射阿托品0.5毫克或东莨菪碱0.3克。

(2)术中用药:术中可根据病人反应和手术情况,分别加用镇静、镇痛药、局麻药或肌肉松弛剂等。例如在切腹膜、结扎大血管或牵拉内脏之前,估计病人可能出现较强烈反应,可先用1%普鲁卡因作用局部浸润麻醉。术中用药要时机适当、剂量适当,以免失去病人的主动配合或发生意外。术中必须严密观察,一有意外情况发生,立即采取有效措施。

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